冬季輸液通血管不靠譜

氣候寒冷會使人體處于一種應激狀態，對于心血管疾病患者來說是一個危險的時期。血管收縮使血壓增高，冠狀動脈痙攣，甚至粥樣硬化斑塊破裂，導致血管堵塞，從而造成心絞痛或心肌梗塞的發生。同時，冬季也是心衰、心源性休克、心律失常等病的高發季節，每年一到這個時候，醫院里心腦血管疾病的就診患者就會急劇增多。一些心血管疾病“老病號”認為，去醫院掛幾天疏通血管的藥物，就能安全度過冬天了。事實并非如此。專家表示，冬季用輸液的方式通血管并不靠譜，心血管疾病患者要想順利度過這一危險季節，平時的養生保健非常重要。

大量輸液嚴重會導致心衰

很多心臟不好的老人通常習慣在冬季心腦血管高發季節之前去醫院靜脈滴注一些所謂的活血、通血管的藥物，但這種做法其實是在做“無用功”。

專家解釋，心腦血管疾病的發病機制很復雜，需要根據病因長期綜合防治，光靠短期一兩種藥物并不能起到預防作用。其中，最常見的危險因素包括高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙等，這些危險因素如果不能得到有效控制，時間一長就容易導致動脈粥樣硬化、血栓形成或出血，最終出現常見的中風、心絞痛、心肌梗死等疾病，而常規的輸液是無法起到想象中那么大的預防作用的。即便輸液有抗血栓、改善循環的作用，也是短期的，停止輸液后這些作用很快會消失。

心腦血管疾病通常不是一天、兩天短期內形成的，過度強調短期輸液的預防作用，使很多老年患者忽視了平時的治療，甚至許多老年患者認為平時不用服藥，只要一年輸兩次液就行了，這種做法是絕對不可取的。

再者，很多老年患者常常合并有多種疾病，平時就服藥較多，如果再長期大量輸入藥液，還可能加重腎臟負擔，增添腎衰風險。而對于有心功能不全的患者更不能隨便輸液，因為大量輸液極易引起心衰發作，非常危險。此外，輸液的風險還包括靜脈炎、過敏反應等，尤其是過敏反應，嚴重時可出現過敏性休克危及生命。

預防冬季心血管事件要“未雨綢繆”

專家建議，預防心腦血管疾病還是要從平時的點點滴滴做起，平時就需要控制好引起這些疾病的危險因素，而不是等到出現了問題才去處理。此外，保持以下健康的生活方式也非常重要。

注意保暖

天氣寒冷容易導致血管收縮、痙攣，引起心血管供血不足，導致心肌梗死。建議室內溫度最好在18-25℃，室內外溫差不要太大，房間要經常通風。避免迎風急走，同時要根據天氣情況，及時增添衣服。

戒煙少酒

吸煙是造成心肌梗死、中風的重要因素，應絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通，氣血調和，但不能喝烈性酒。

控制情緒

保持一顆平常心，不給自己無限度加壓，做到勞逸結合。切忌長時間加班熬夜，在長時間工作后應有適當調休。可適當參加娛樂活動，調整心態。情緒激動是心腦血管病的大忌，冠心病高血脂患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大。

控制飲食

冬季喝水較少，容易使血液濃縮，加重心臟負擔。冠心病患者在寒冷季節要多喝開水，避免高鹽、高脂、高膽固醇食物，多吃水果蔬菜，不吃或少吃火鍋、麻辣燙的食物，多吃一些容易消化和富含營養的清淡食物。

適當運動

一般心血管患者不適宜晨練，每天上午6-12時是冠心病患者出現心肌缺血和心律失常的高發時段，因此，冠心病患者晨起時突然大幅度鍛煉，神經興奮性突然增高，極易誘發心腦血管疾病。應等到溫度較適宜的時候再進行鍛煉，可以適當進行慢跑、散步等。

堅持治療

患者在冬天應按時遵醫囑服藥，切不可擅自減藥或停藥。心血管患者身邊最好常備急救藥物，如心痛定、硝酸甘油和復方丹參滴丸等藥。如出現頭暈、頭痛、心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難、走路不穩等癥狀，應立即停止所有活動，舌下含服心痛定或硝酸甘油、復方丹參滴丸等，同時立即告知家屬，或撥打急救電話向醫院求救。

■特別注意

已有心血管病者，應保持充足的睡眠。洗臉、刷牙用溫水，起夜時應穿暖和。不要在饑餓的情況下洗澡，水溫最好與體溫相當，洗澡時間不宜過長。冠心病患者應養成良好的排便習慣。

冬季為血管“解解膩”

凜冬將至，我們的身體本能地需要攝取高熱量的食物來御寒，因而這個季節也是一年中最容易不顧葷素、大吃特吃的季節。大魚大肉、高油高鹽的重口味菜肴一時間都有了充足的理由登上餐桌。

過于油膩的食物不僅容易導致肥胖，還會使血脂變得異常。再加上冬天人們不喜歡去戶外，大多時間在家“貓冬”，身體代謝減慢，血液循環速度也隨之減慢，血液黏稠度升高。這種變化在體質較好的年輕人身上不會表現得很明顯，但中老年人身體機能相對較弱，稍不注意就會導致心腦血管疾病的發生，最常見的當數腦中風，因此，做好血管的“解膩”工作成為當務之急。

除了在日常飲食上注意少油少鹽、葷素搭配、多吃粗糧之外，常服同仁堂阿膠也有助于改善血液微循環，抑制血液黏稠度升高。

阿膠屬于藥食同源之品，有補血功效。現代醫學研究發現，阿膠有明膠原、骨膠原、蛋白質及多種微量元素、氨基酸等人體必需的營養物質。除了最主要的補血作用，現代醫學認為，阿膠也有助于強筋健骨、提高免疫力。

非正規銷售渠道買阿膠存隱患

冬季是阿膠的銷售旺季，據介紹，近段時間，北京同仁堂藥店、阿膠坊以及同仁堂官方網店的阿膠銷售量直線上升。很多假冒偽劣的阿膠也借阿膠熱銷季紛紛通過微商形式進入了朋友圈，某品牌阿膠打著“200元一斤膠塊還送小零食”這樣的超低價噱頭吸引買家上鉤。但是朋友圈賣的阿膠你真敢買嗎?

北京同仁堂藥店的銷售人員介紹，對于普通人來說，阿膠真假難辨，消費者購買時要默記幾個小竅門，區分假冒偽劣的阿膠產品。首先，看細節。質量好的阿膠看起來應該瑩黑如漆。膠片邊角應該筆直，表面應該平整，且薄厚均勻，規格統一。其二，透光照。將膠塊舉起對著光源處，強光照射下，優質的阿膠應該呈透明的血紅色，且無氣泡。其三，敲碎看。好阿膠斷面應該是光滑的，和劣質阿膠參差不齊、裂痕明顯的斷面相比，非常容易區分。最后，聞氣味。在膠塊上哈一口氣，質量好的阿膠能聞到膠香味，劣質阿膠會有腥臭等雜味。

出自非正常銷售渠道的阿膠一是無法判定原料驢皮是否檢疫合格，是否為病死驢，有無腐爛霉變。二是這類阿膠大多出自不合法的小作坊，衛生不達標，甚至還會有含鉛量超標的隱患，因此，購買阿膠不要通過不明渠道，應該去正規藥店或網上官方旗艦店購買正規大品牌阿膠，以免為了便宜吃大虧。(記者 孔瑤瑤)

■養生觀

這么吃飯

大便越來越干

便秘問題不大，卻是困擾好多人的大難題。酸奶、蜂蜜、粥類、蔬菜水果，各種偏方都不管用，甚至便秘還加重了。所謂的通便食物也是越吃大便越干，這是因為大家都陷入了便秘的飲食誤區。

誤區1 不吃主食。米面類的主食是為身體提供能量的主要來源，也是形成大便的主體。攝入的主食過少，直接導致大便的形成量減少，少量大便進入直腸后因為體積小，無法形成有限的排便反射，身體就不產生排便的欲望，大便就在直腸長時間存留。在留存的過程中，直腸黏膜逐漸吸收大便中的水分，進一步導致大便水分減少、體積縮小，最終使得大便越來越干。

誤區2 以粥類飲食為主。好多人覺得粥能養生、能通便，就愿意多喝粥，甚至一天三頓都要有粥，這樣的飲食是非常不健康的。粥是少量的糧食加大量的水熬煮而成。粥進入消化系統后，水分被吸收，剩余的部分就特別少，形成的大便也少，于是就進入與上條類似的惡性循環，造成大便越來越干。

誤區3 以蔬菜水果為主食。大家都覺得水果蔬菜清涼瀉火，還增加膳食纖維，可以通便。這本身是對的，適量的纖維素可以促進胃腸蠕動。但要強調的是適量，如果純粹以蔬菜水果為主的飲食，反而容易造成大便干燥。人類是雜食動物，纖維素是人體腸道無法消化吸收的。以牛羊這些食草動物看，它們的大便都是干硬類似球狀的，是因為食草動物有特殊的生理結構及微生物能消化纖維素。適量增加水果蔬菜能通便，過多就會造成反作用了。

誤區4 過多食用酸奶。認為酸奶通便是一個誤區，有的酸奶甚至直接造成大便干燥。所謂的老酸奶，它的黏稠都是添加劑造成的，這類酸奶的配料通常含有果膠、明膠、瓊脂之類的增稠劑，這些增稠劑進入腸道后也會有同樣的增稠效果，造成大便干燥。

(中國中醫科學院望京醫院肛腸科 白志勇)