北京醫(yī)保報銷目錄將增500種新藥

2017年4月6日，天壇醫(yī)院，門診樓外，一位來自河北的男士在看醫(yī)事服務(wù)費的收費標準告示。市人社局昨日介紹，全市676家定點醫(yī)療機構(gòu)已實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。新京報記者 彭子洋 攝

15種腫瘤治療靶向藥可醫(yī)保報銷，年底實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民持卡就醫(yī)實時結(jié)算

北京醫(yī)保報銷藥品有望再增加約500種。昨日，記者從市人社局半年工作新聞發(fā)布會上獲悉，北京下半年將完成新版藥品目錄的調(diào)整工作。未來將有約500種新藥進入“醫(yī)保報銷”目錄，屆時，北京醫(yī)保報銷藥品將達到近3000種。

在新聞發(fā)布會上，市人社局還介紹了社會保障、公務(wù)員管理、維護勞動者合法權(quán)益以及幫扶就業(yè)等下半年主要工作的計劃。

醫(yī)保報銷藥將達近3000種

北京市人社局副局長、新聞發(fā)言人陳蓓昨日在介紹該局下半年重點工作時透露，今年北京將完成新版藥品目錄調(diào)整，參保人員看病報銷有望新增約500種藥品，其中新增的36種談判藥品中，有15種是針對腫瘤治療的靶向藥。加上現(xiàn)行可報銷的2510種藥，屆時參保人員看病用藥報銷范圍將達近3000種。

“腫瘤治療的靶向藥都是非常昂貴的。人社部在全國談判，列入醫(yī)保報銷范圍后，藥品最高降幅達到了70%。而北京市把15種靶向藥列入報銷范圍，將極大減輕參保人員的就醫(yī)負擔。”陳蓓說。

醫(yī)保方面，陳蓓介紹，實行醫(yī)藥分開綜合改革以來，醫(yī)保報銷政策共為參保人員減負2297.9萬元。特別是統(tǒng)一了職工和居民中精神病患者的報銷標準，實行了按床日定額付費，居民精神病患者的個人負擔由年均1.8萬元左右降至4千元左右。

社會保險方面，陳蓓透露，北京市今年1至6月，各項社會保險基金收入1725億元，支出1176.5億元，當期結(jié)余548.5億元。“各項社保的結(jié)余，為今后的可持續(xù)發(fā)展打下了一個很好的基礎(chǔ)。”陳蓓說。

年內(nèi)實現(xiàn)持卡就醫(yī)實時結(jié)算

城市居民和農(nóng)村居民在醫(yī)保方面一直以來是兩個起付標準、兩種報銷政策，北京市目前在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度改革上也取得重大突破。據(jù)介紹，北京目前已統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險封頂線和大病保險起付線，截至6月底，已為2.3萬人報銷大病保險醫(yī)療費2.1億元。

今年下半年，北京市將出臺新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策，明確參保人員的繳費標準和保障待遇，啟動制度統(tǒng)一后的首次參保繳費工作，于年底全面實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民持卡就醫(yī)實時結(jié)算。

此外，市人社局介紹，北京市還將在石景山區(qū)啟動政策性長期護理險試點，完善試點措施，未來有望在全市推開。

676家定點醫(yī)院可異地結(jié)算

就外地來京就醫(yī)患者普遍關(guān)心的異地結(jié)算，市人社局相關(guān)負責人介紹，北京市有住院床位的676家定點醫(yī)療機構(gòu)，已在7月底全部接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺，為異地患者提供持卡就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

“我們在7月底實現(xiàn)北京有住院床位的醫(yī)院面向全國異地就醫(yī)直接結(jié)算，這在全國是率先實現(xiàn)。”北京市人社局相關(guān)負責人介紹。

北京率先實現(xiàn)676家有床位醫(yī)院面向全國的異地就醫(yī)直接結(jié)算，無疑將方便更多符合條件的人實現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算報銷。這會不會造成來京就醫(yī)的人員擁擠，影響分級診療制度的實施?

對此，北京市人社局醫(yī)保處處長孫德堯表示，異地就醫(yī)首先要解決退休以后，在異地安置的人員，然后逐步擴大到符合轉(zhuǎn)診條件的，再擴大到長期在北京居住的人員。“這項方便廣大群眾的制度設(shè)計，是政府的莊嚴承諾，與分級診療制度不沖突。”

■ 下半年工作看點

【公務(wù)員考核】

出臺公務(wù)員平時考核辦法

公務(wù)員不僅要進行年度考核，未來還將進行“平時考核”。2015年起北京在市財政局、市環(huán)保局、市交通委、市工商局、市一中院等5個市級機關(guān)和豐臺、昌平、順義等3個區(qū)、1.03萬名公務(wù)員中開展了平時考核試點。

昨日發(fā)布會上，市人社局相關(guān)負責人介紹，在試點經(jīng)驗基礎(chǔ)上圍繞“考什么、怎么考、誰來考、結(jié)果怎么用”等問題，將于今年九月出臺本市公務(wù)員平時考核辦法，指導(dǎo)市、區(qū)兩級機關(guān)制定本單位平時考核實施方案，年底前在全市實現(xiàn)“制度全覆蓋”。

“年度考核重點在于公務(wù)員全年的全面評價，平時考核側(cè)重日常管理激勵。公務(wù)員法明確規(guī)定年度考核要以平時考核為基礎(chǔ)。”市人社局考核獎懲處處長高永輝介紹，未來將重點考核公務(wù)員完成日常任務(wù)、階段性目標工作、工作成效和遵紀守法等方面情況，目的就是鼓勵公務(wù)員干好活，更大發(fā)揮公務(wù)員的積極性、能動性。

【勞動者權(quán)益】

專項行動嚴打“虛假招聘”

在維護勞動者合法權(quán)益方面，北京市今年下半年將繼續(xù)開展專項治理拖欠農(nóng)民工工資問題，加大行政執(zhí)法，實現(xiàn)基本“無拖欠”。

此外，市人社局相關(guān)負責人還介紹，人社部門將聯(lián)合工商、公安、教育等部門開展對招聘市場專項整治，嚴厲打擊“虛假招聘”、侵害求職者合法權(quán)益的違法行為。

對于線上招聘市場的執(zhí)法監(jiān)督工作，北京市人社局勞動監(jiān)察處處長黃彬介紹，人力社保部門將按照日前國家4部委下發(fā)文件的要求，開展專項行動，查處發(fā)布虛假崗位信息的招聘機構(gòu)，尤其將加強春節(jié)后、暑假這兩個重點時期的執(zhí)法。

【重點人群增收】

激發(fā)七類人活力促增收

促進重點群體增收也是北京市人社部門下半年的一項重點工作。據(jù)介紹，將制定出臺文件，激發(fā)技能人才、新型職業(yè)農(nóng)民、科技人員、小微創(chuàng)業(yè)者、企業(yè)經(jīng)營管理人員、基層干部隊伍、有勞動能力的困難群體等七類重點群體活力，帶動城鄉(xiāng)居民增收。文件預(yù)計將于九月以市政府名義出臺。

就業(yè)方面，目前北京市已經(jīng)在密云、延慶開展試點工作，實施“一戶一策”，對轉(zhuǎn)移就業(yè)的農(nóng)村勞動力實施就業(yè)幫扶，凡在城區(qū)的環(huán)衛(wèi)、公交乘務(wù)管理員、地鐵安檢員等崗位就業(yè)的，提高崗位補貼的發(fā)放標準。

同時，圍繞新機場、副中心、世園會、冬奧會、生態(tài)涵養(yǎng)等重大建設(shè)，推廣開展重大項目就業(yè)影響評估，根據(jù)困難程度，利用失業(yè)保險基金給予重點地區(qū)“一地一策”資金支持。

新京報記者 吳為