兒童慢性病暑期扎堆就診

隨著暑期的來臨，兒童慢性病迎來了就診小高峰。由于內(nèi)分泌疾病常需要進(jìn)行相關(guān)化驗(yàn)檢查，此類檢查比常見的兒科疾病檢查時(shí)間長，并且需要長期治療。為此，專家提醒家長一定要提前預(yù)約暑期門診。

外地患兒暑期“扎堆”

昨日，北京晨報(bào)記者了解到，近期，來京就診的矮小、性早熟發(fā)育異?；純好黠@增多。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院、北京東區(qū)兒童醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝科副主任醫(yī)師李文京介紹說，兒童矮小就診多，病因也較多，需要根據(jù)不同病因進(jìn)行詳細(xì)檢查。例如女孩矮小需要查染色體，其周期較長;其他檢查例如肝腎功能、內(nèi)分泌激素水平檢查等，基本都需要3天左右的時(shí)間。

此外，兒童醫(yī)院患者較多，進(jìn)行超聲、核磁等檢查均需要數(shù)天的預(yù)約等候。“約需一周時(shí)間才能獲得檢查結(jié)果，才能得知孩子是否需要治療，以確定后續(xù)治療方案。”李文京介紹說，慢性疾病一旦診斷，多需要長時(shí)間治療，可能按年計(jì)算。這也是此類患兒，尤其是外地來京就診的患兒易在寒暑期“扎堆”的原因。

檢查周期長最好預(yù)約

第二類較多的是性早熟兒童。其中，女孩占比較大，且集中在6歲至9歲年齡段。

李文京稱，女孩需檢查子宮卵巢發(fā)育情況，大多數(shù)為沒有明確原因所致，多為特發(fā)性性早熟。這些發(fā)育早的孩子需要經(jīng)過性腺、甲狀腺、腎上腺激素檢查,骨齡檢查，排查是否有垂體異常、腫瘤等因素，是否有遺傳基因方面的原因。

男孩很可能是某種疾病導(dǎo)致性早熟，需要仔細(xì)尋找病因，因此檢查周期較長，診斷是否為特發(fā)性性早熟，需要非常慎重。診斷過程女孩需要短期住院，而男孩的檢查周期長，在兩周左右。因此，選擇假期檢查治療的患兒數(shù)量會(huì)明顯增加。專家提醒家長，一定要提前預(yù)約暑期門診。

患兒假期住院控血糖

另外，糖尿病患兒選擇在假期調(diào)整糖尿病治療的情況也比較多。李文京介紹說，在家里控制血糖會(huì)受到假期飲食、作息時(shí)間不規(guī)律等各類因素的影響。而醫(yī)院有專門的營養(yǎng)師，幫助計(jì)算食物的熱卡數(shù)量，在生活制度相對(duì)固定的情況下，有利于調(diào)整胰島素控制血糖的波動(dòng)。因此，一些在家里控制不好血糖情況的兒童會(huì)利用假期住院治療。

“糖尿病患兒以十幾歲青春期前后的居多，肥胖是二型糖尿病主因，控制體重是關(guān)鍵。”專家介紹說，糖尿病孩子有許多不能吃的東西，是其生活中感到落差最大的地方。為了改變對(duì)糖尿病孩子的食物限制，北京東區(qū)兒童醫(yī)院開展了“碳水化合物計(jì)算”方法的糖尿病治療，即通過計(jì)算食物中碳水化合物的數(shù)量，來計(jì)算胰島素的用藥。也就是說，只要不吃純糖，糖尿病孩子也可以吃含糖食物。另外，為幫助患兒減肥，北京兒童醫(yī)院營養(yǎng)膳食科發(fā)起了“我健康我快樂”減重計(jì)劃，利用APP平臺(tái)，聯(lián)合心理醫(yī)師、內(nèi)分泌專家，以及國家體育總局的兒童運(yùn)動(dòng)專家，一起為每位孩子制定個(gè)性化的減重食譜和減重運(yùn)動(dòng)方案，并進(jìn)行心理疏導(dǎo)，具體情況家長可以咨詢北京兒童醫(yī)院營養(yǎng)科門診。

北京晨報(bào)記者 徐晶晶