“國際癲癇關(guān)愛日”將至 專家呼吁關(guān)愛校園中的癲癇患者

3年前的某一天，小輝像往常那樣坐在教室上課，突然，他倒在地上開始全身僵直、抽搐、雙眼上翻、口吐白沫……全班同學(xué)驚恐不已，老師趕緊撥打120將小輝送到了醫(yī)院。經(jīng)過詳細(xì)檢查，小輝被確診為癲癇。當(dāng)他病情穩(wěn)定回到學(xué)校后，他發(fā)現(xiàn)同學(xué)們看自己的眼光都變了，再也沒有人愿意跟他一起玩。原本活潑開朗的孩子從此變得沉默而孤僻，父母只能為小輝辦理了退學(xué)。像這樣學(xué)生因患癲癇而失學(xué)的案例絕不是個(gè)例，類似的情況也許在我們周圍也經(jīng)常發(fā)生。

6月28日是第十一個(gè)“國際癲癇關(guān)愛日”，中國抗癲癇協(xié)會(huì)將今年“關(guān)愛日”的主題確定為“關(guān)注校園內(nèi)的癲癇患者”，旨在針對校園內(nèi)存在的對癲癇的誤解和歧視，呼吁社會(huì)、學(xué)校、學(xué)生和家長給患有癲癇的學(xué)生一個(gè)正常的學(xué)習(xí)環(huán)境，使其享受到平等地接受教育的機(jī)會(huì)。

我國校園內(nèi)的癲癇患者超過200萬

癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是由于某些病因使大腦神經(jīng)細(xì)胞過度異常放電導(dǎo)致的短暫腦功能障礙。我國的癲癇患者約有900萬人，其中，兒童少年是癲癇的高發(fā)年齡段，目前校園內(nèi)的癲癇患者約有210萬人。由于癲癇患病率高、病程長，因此對在校患者的學(xué)習(xí)、生活都會(huì)造成不同程度的困擾。

癲癇發(fā)作的損害主要分為兩種。一種是繼發(fā)性意外損害，發(fā)作時(shí)由于意識喪失會(huì)造成身體摔傷(包括頭部外傷)，而肢體抽搐會(huì)導(dǎo)致擦傷碰傷，甚至?xí)l(fā)其他意外傷害。另外一種則是潛行的、緩慢發(fā)生的傷害，癲癇發(fā)作時(shí)呼吸暫停可導(dǎo)致腦組織缺氧，同時(shí)大腦神經(jīng)細(xì)胞的高頻放電直接對腦造成損害，久而久之會(huì)導(dǎo)致患者記憶力減退，智力降低，嚴(yán)重時(shí)影響患者生活、學(xué)習(xí)和工作。

癲癇不僅僅是一種疾病，更是一個(gè)社會(huì)和公共衛(wèi)生問題。近期一項(xiàng)關(guān)于父母及家庭壓力因素與兒童新發(fā)癲癇患者的健康相關(guān)生活質(zhì)量的研究顯示，由于癲癇疾病而產(chǎn)生的來自父母及家庭的壓力、對于疾病的恐懼和擔(dān)心以及羞恥感對兒童患者的生活質(zhì)量存在負(fù)面影響，這個(gè)影響甚至超過了疾病本身對于患者的影響。

實(shí)際上，如果接受正規(guī)的藥物治療，70%-80%的癲癇患者發(fā)作可以得到有效控制，不會(huì)對學(xué)習(xí)生活造成嚴(yán)重影響，而其中更有部分患者在發(fā)作停止2-5年后可以達(dá)到停藥治愈，尤其是在兒童時(shí)期發(fā)病的良性癲癇患者在進(jìn)入青春期后常常可以自愈。

為校園中的癲癇患者營造寬松的成長環(huán)境

2015年5月26日，在瑞士日內(nèi)瓦召開的第68屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，通過了“關(guān)于全球癲癇負(fù)擔(dān)和為應(yīng)對其衛(wèi)生、社會(huì)和公眾知識影響在國家層面采取協(xié)調(diào)行動(dòng)的必要性”的決議(WHA68.20號)。其中明確提出，“尤其在中小學(xué)確保癲癇方面的公眾認(rèn)識和教育，以便協(xié)助減少廣泛存在于眾多國家和地區(qū)中對癲癇患者及其家屬的誤解和歧視。”

治療癲癇是醫(yī)生的責(zé)任，但給予患者心理、精神的慰藉則是全社會(huì)的義務(wù)。該如何為校園中的癲癇患者營造一個(gè)寬松的家庭、學(xué)校和社會(huì)環(huán)境?

首先，要從宣傳和教育入手，讓公眾、學(xué)校、學(xué)生和家長了解基本的癲癇知識、正確認(rèn)識癲癇疾病。多數(shù)癲癇發(fā)作并不頻繁，僅持續(xù)幾分鐘甚至幾秒鐘就會(huì)自行恢復(fù)，在不發(fā)作時(shí)和正常人是一樣的。只要堅(jiān)持正確治療，大部分患者能夠控制好病情，像正常人一樣學(xué)習(xí)與生活。

其次，學(xué)校應(yīng)通過各種教育方式，采取相應(yīng)措施，消除校園歧視現(xiàn)象。可以請醫(yī)生給同學(xué)們進(jìn)行有關(guān)癲癇的科普教育，讓大家正確了解癲癇，消除恐懼和歧視，主動(dòng)接近和幫助患病同學(xué)。學(xué)校和老師也應(yīng)一視同仁地對患病同學(xué)給予要求和管理，不需要給予過度的照顧或限制。除了容易發(fā)生危險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)(如游泳、登高)要注意保護(hù)外，可以正常參與課內(nèi)外活動(dòng)。

第三，學(xué)校師生應(yīng)該了解和掌握一些癲癇發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理知識，以便進(jìn)行正確處理。癲癇所有的發(fā)作類型中，大發(fā)作是比較嚴(yán)重的一種，看起來有點(diǎn)可怕，但一般持續(xù)2-3分鐘就會(huì)自行緩解。發(fā)作本身很少危及生命，但有可能因?yàn)橐庾R喪失而發(fā)生其他意外傷害。

遇到癲癇突然發(fā)作時(shí)，應(yīng)做到：

1、保持鎮(zhèn)定，不要恐慌。

2、幫助患者躺下，避免跌傷碰傷，并把患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位，避免口中分泌物吸入氣管，也防止舌頭向后墜堵住呼吸道;在其頭頸部下方墊上柔軟物，并移開身體周圍的危險(xiǎn)物體;解開頸部過緊的衣扣，摘下眼鏡。

3、在采取了上述安全措施后，應(yīng)該陪護(hù)在患者身邊，觀察發(fā)作表現(xiàn)，并注意發(fā)作持續(xù)時(shí)間，靜待發(fā)作過程自然結(jié)束。

4、不要害怕咬破舌頭而向患者口中放入手指及任何物體，防止患者窒息、損傷牙齒或咬傷他人手指;不要用力按住患者身體，防止關(guān)節(jié)脫臼、骨折等;按壓或針刺人中并不能有效終止發(fā)作。

5、在患者頭腦沒有完全清醒之前，不要讓其飲水或進(jìn)食。

6、如果癲癇發(fā)作持續(xù)2-3分鐘仍不停止，要立即送醫(yī)院進(jìn)行急診救治。

(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院癲癇科 王群 楊華俊)

【專家介紹】

王群，男，醫(yī)學(xué)博士，留美博士后。神經(jīng)病學(xué)主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)中心癲癇科主任，腦血管病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任，北京腦重大疾病研究院兼任教授，北京市海外高層次引進(jìn)人才(海聚工程)及北京市特聘專家。